Убистезин форте аллергия

Применение анестетиков (септанест, ульракаин дс форте, убистезин) при аллергии на анальгетики.

Получите бесплатный ответ от самых лучших юристов сайта.

28,265 ответов за неделю

2,744 отвечающих врачей

Спросите врача!

Получите бесплатный ответ от самых лучших врачей сайта.

  • Это БЕСПЛАТНО
  • Это очень просто
  • Это анонимно

28,265 ответов за неделю

2,744 консультирующих врачей

Информация на Сайте не считается достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную очную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Никакая информация на сайте не является публичной офертой.
Google+

Использованные источники: pacient.info

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Если не лечить аллергию на укус насекомого

  Тест косметики на аллергию

  Где сдать анализы на аллергию на анестетики

  Через какое время проявляется пищевая аллергия у грудничков

Убистезин форте Артикаин, Эпинефрин

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное патентованное название

Лекарственная форма

Раствор для подслизистых инъекций в стоматологии 4% 1,7 мл

Состав

1 мл раствора содержитактивные вещества: артикаина гидрохлорид 40 мг

эпинефрина гидрохлорид 0,012 мг,

вспомогательные вещества: натрия сульфит, кислота хлористоводородная (хлороводородная), натрия гидроксид, натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Бесцветный, прозрачный не опалесцирующий раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Анестетики. Анестетики местные. Амиды. Артикаин в комбинации с другими препаратами.

Код АТХ N01BB58

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

УБИСТЕЗИН ФОРТЕ всасывается быстро и почти полностью.

Максимальный уровень артикаина в плазме после внутриротовой инъекции достигается приблизительно через 10 — 15 минут. Объем распределения составляет 1,67 л/кг, период полураспада — приблизительно 20 минут и Tmax составляет приблизительно 10 – 15 мин.

Артикаин связывается до 95% с белками плазмы крови.

Артикаин быстро гидролизуется холинэстеразами плазмы крови в первичный метаболит — артикаиновую кислоту, которая далее метаболизируется в глюкуронид артикаиновой кислоты. Артикаин и его метаболиты выводятся из организма с мочой.

Эпинефрин быстро катаболизируется в печени и других тканях. Метаболиты выводятся через почки.

Фармакодинамика

УБИСТЕЗИН ФОРТЕ – комбинированный препарат для местной анестезии в стоматологии. Содержит артикаин, который является анестезирующим средством местного действия амидного типа и эпинефрин — адреномиметик, увеличивающий продолжительность действия местных анестетиков. Артикаин приводит к обратимому ингибированию чувствительности вегетативных, сенсорных и моторных нервных волокон. Механизм действия заключается в блокировании потенциалзависимых натриевых каналов на мембране нервного волокна. Эпинефрин приводит на местном уровне к сужению кровеносных сосудов, результатом является более высокая концентрация местного анестетика в месте введения в течение длительного времени, а также уменьшение вероятности возникновения общих нежелательных побочных эффектов.

Данный препарат характеризуется низким уровнем токсичности.

Действие препарата начинается быстро (через 1 — 3 минуты после инъекции). Препарат обеспечивает надежный анестезирующий эффект, обладает хорошей переносимостью. Продолжительность действия УБИСТЕЗИНА ФОРТЕ при анестезии пульпы составляет не менее 75 минут, а при анестезии мягких тканей 120-240 минут.

Показания к применению

Убистезин форте показан для вмешательств, требующих глубокого обезболивания и выраженного ограничения кровотока, таких как:

операции на слизистой оболочке или костной ткани полости рта

ампутация и экстирпация пульпы зуба

экстирпация и трепанация зубов и извлечение сломанного зуба (остеотомия)

длительные хирургические вмешательства, такие как операция Калдвелл-Люка, чрезкожный костный остеосинтез, кистэктомия, операции на слизистой десны и полости рта, апекэктомия

Способ применения и дозы

По мере возможности следует использовать наименьший объём раствора, способствующий эффективной анестезии.

Рекомендуются следующие дозировки:

Для удаления зубов верхней челюсти в большинстве случаев достаточной является инфильтрационная анестезия с использованием 1,7 мл Убистезин форте из расчета на один зуб; таким образом можно обходиться без болезненных небных инъекций. В случае последовательного удаления соседних зубов нередко является возможным уменьшение инъекций.

Для анестезии при разрезах или наложения швов на небе показано около 0,1 мл из расчета на одну инъекцию.

При несложном удалении премоляров нижней челюсти достаточной является инфильтрационная анестезия с использованием 1,7 мл Убистезин форте из расчета на один зуб; в отдельных случаях может потребоваться дополнительная инъекция под слизистую в области переходной складки в количестве от 1 до 1.7 мл препарата. Мандибулярная анестезия показана в редких случаях.

При препарировании кариозной полости и подготовке культи зуба под искусственную коронку допускаются инъекции с вестибулярной стороны в количестве по 0,5-1,7 мл Убистезин форте из расчета на один зуб.

При лечении премоляров нижней челюсти следует применять проводниковую анестезию. 1,7 мл Убистезин форте является достаточным.

При всех оперативных вмешательствах дозирование Убистезин форте должно подбираться индивидуально для каждого пациента в зависимости от масштабов и продолжительности операции.

Для детей с весом 20 – 30 кг достаточной является доза 0,25-1 мл; для детей с весом 30 – 45 кг – дозы 0,5 – 2 мл.

Убистезин форте не должен применяться детям до 4 лет.

У пожилых пациентов, в силу сниженных метаболических процессов и более низкого объема распределения может иметь место повышение уровня Убистезина форте в плазме крови.

Риск кумуляции Убистезина форте особенно повышается после повторного применения (например, повторная инъекция). Аналогичный эффект может наблюдаться при ухудшении общего состояния пациента, а также при тяжелых нарушениях функций печени и почек (см. «Меры предосторожности»). Таким образом, во всех подобных случаях рекомендуется более низкая доза препарата (минимальное количество для достаточной глубины анестезии).

Доза Убистезина форте должна быть снижена у больных, страдающих стенокардией, атеросклерозом.

Максимальная рекомендуемая доза:

Взрослые

Для взрослых максимальная доза составляет 500 мг артикаина (7 мг/кг массы тела), что эквивалентно 12,5 мл Убистезина форте, соответственно — 7 картриджей.

Дети

Количество препарата, подлежащее введению, должно определяться по возрасту и массе тела ребенка, а также масштабам операции. Нельзя превышать эквивалент 7 мг артикаина/кг (0,175 мл Убистезина форте/кг) массы тела.

Препарат предназначен для инъекций в качестве местного анестетика для стоматологического назначения.

С целью исключения возможности внутрисосудистого введения необходимо всегда применять аспирационный контроль в двух проекциях (с ротацией иглы на 180°), хотя его отрицательный результат не всегда исключает неумышленное или незамеченное внутрисосудистое введение.

Скорость инъекции не должна превышать 0,5 мл в 15 сек., т. е. 1 картридж в минуту.

Основных системных реакций в результате случайного внутрисосудистого введения в большинстве случаев можно избежать, применяя следующую технику введения — после аспирационного контроля медленно ввести 0,1 — 0,2 мл и не ранее 20-30 секунд спустя медленно ввести остальной раствор.

Открытые картриджи не должны применяться для других пациентов.

Остатки должны быть ликвидированы.

Побочные действия

Побочные действия могут возникать в результате передозировки, случайного внутрисосудистого введения или патологической абсорбции, например, в воспаленных или васкуляризированных тканях, и проявляют себя в виде симптомов нарушений центральной нервной системы и/или сердечно-сосудистой системы.

Данный препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако возможно развитие следующих побочных явлений:

Содержание в препарате артикаина может привести к следующим побочным эффектам:Редко (> 0,01 %)

– брадикардия, сердечно-сосудистая недостаточность

– асистолия, остановка сердца

– металлический привкус во рту

– возбужденность, беспокойство, раздражительность, гипервентиляция

– сонливость, тремор, нервозность, нистагм, логорея (речевое возбуждение), головокружение, головная боль, мышечный тремор и/или тонико-клонические судороги

– парестезия губ и/или языка

– брадипноэ, которое может привести к апноэ

– мигренеподобная головная боль

– повышение артериального давления

– боль за грудиной

– тахиаритмия, сердечно-сосудистая недостаточность

– острый отек щитовидной железы

Содержание в препарате натрия сульфита в качестве вспомогательного вещества, может привести к следующим побочным эффектам

Использованные источники: drugs.medelement.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Где сдать кожные пробы на аллергию

  Как быстро вылечить аллергию на коже

  На сушки может быть аллергия

  Как отличить фолликулярный кератоз от аллергии

  Как проявляется аллергия на волосы

  Аллергия отопление

Убистезин форте: инструкция по применению

Состав

1 мл раствора для инъекций содержит:

Артикаина гидрохлорид 40 мг

Эпинефрина гидрохлорид 0,012 мг

(соответствует 0,01 мг эпинефрина)

Натрия сульфит безводный макс. 0,6 мг

(эквивалент для макс. 0,31 мг S02)

Натрия хлорид Вода для инъекций

Соляная кислота и гидроксид натрия для корректировки значения pH.

Описание

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Убистезин Форте содержит артикаин, который является анестезирующим средством местного действия амидного типа для применения в стоматологии и обеспечивает обратимое ингибирование раздражимости волокон вегетативной нервной системы, чувствительных и двигательных нервов. Блокирование потенциалозависимых каналов Na + на оболочке нервных волокон считается тем механизмом, который обуславливает действие артикаина.

Характеризуется быстрым наступлением анестезии — период реакции в 1-3 минуты, надежным эффектом с мощным

Фармакокинетика

Убистезин всасывается быстро и почти полностью.

Максимальный уровень артикаина в плазме при внутриротовой инъекции достигается приблизительно через 10-15 минут. Объем распределения составляет 1,67 л/кг, период полураспада составляет приблизительно 20 минут, аТ^ составаляет 10-15 мин.

Артикаин на 95% связывается в сыворотке крови с белками плазмы крови.

Артикаин быстро гидролизуется холинхтеразами плазмы в артикаиновую кислоту, которая далее метаболизируется в глюкуронид артикаиновой кислоты. Артикаин и его метаболиты выводятся главным образом с мочой.

Эпинефрин быстро катаболизируется в печени и других тканях. Вывод метаболитов из организма осуществляется ренально.

Показания к применению

Местная анестезия (инфильтрационная анестезия и анестезия для блокады нерва) в стоматологии.

Убистезин Форте в особенности показан для сложных процедур, требующих продолжительного обезболивания.

Противопоказания

Убистезин Форте не разрешен к применению в случаях:

— для детей, не достигших 4-летнего возраста

при повышенной восприимчивости (аллергии) к какому-либо из компонентов

В связи с присутствием анестезирующего ингредиента местного действия артикаина Убистезин Фооте не разрешен к применению в случаях:

— известной аллергии или повышенной чувствительности к анестезирующим средствам местного действия амидного типа

— серьезного нарушения системы инициирования и проведения сердечных импульсов (например, атриовентрикулярная блокада II и III степеней)

— острой декомпенсированной сердечной недостаточности

— для пациентов, у которых зафиксирована недостаточная активность по холинэстеразе плазмы

— геморрагического диатеза — в частности при анестезии для блокады нерва

— инъекций в воспаленную область

В связи с содержанием сульфита в качестве наполнителя Убистезин Фооте не разрешен к применению в случаях:

— аллергии или повышенной чувствительности к сульфиту

— тяжелой бронхиальной астмы

Убистезин Форте может вызывать острые аллергические реакции с анафилактическими симптомами.

ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ

Нежелательные эффекты (показывающие аномально высокие концентрации анестезирующего средства местного действия в крови) могут наблюдаться либо немедленно, являясь результатом случайной интраваскулярной инъекции или аномальных условий всасывания, например, в воспаленной или насыщенной кровеносными сосудами ткани, либо впоследствии, в результате действительной передозировки после введения чрезмерного количества анестезирующего раствора, и проявляться в виде симптомов центральной нервной системы и/или сердечно-сосудистой системы.

Симптомы, обуславливаемые действием такрго ингредиента, как анестезирующее средство местного действия артикаин:

К более мягким симптомам центральной нервной системы относятся металлический привкус во рту, шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, возбужденное состояние, состояние беспокойства, первоначальное повышение частоты дыхания.

К более серьезным симптомам относятся сонливость, частичное затемнение сознания, дрожь, мышечные судороги, клонические приступы, коматозное состояние и дыхательный паралич. Наблюдаются тяжелые приступы в рамках сердечнососудистой системы в форме снижения кровяного давления, нарушения в прохождении сердечных импульсов, брадикардии, остановки кровообращения.

Симптомы, обуславливаемые действием такого сосудосуживающего ингредиента, как эпинефрин:

Такие симптомы сердечнососудистой системы, как ощущение жара, потливость, учащение сердечного ритма, мигренеобразная головная боль, повышение кровяного давления, стенокардические расстройства, тахикардия, тахиаритмия и остановка кровообращения. Перекрёстные взаимодействия в клинической картине могут проистекать из одновременного возникновения различных осложнений и побочных эффектов.

В случае проявления неблагоприятных реакций применение анестезирующего средства местного действия должно быть прекращено.

Общие основные меоы:

Диагностирование (дыхание, кровообращение, сознание), поддержание/восстановление жизненных функций по дыханию и кровообращению, подача кислорода, внутривенные инъекции.

Гипертензия: Поднятие верхней части тела, в случае

необходимости — нифедипин под язык.

Конвульсии: Обеспечить защиту пациента от

сопутствующих травм, при необходимости бензодиазепины (например, диазепам внутривенно).

Гипотония: Горизонтальное положение, при

необходимости — интраваскулярное введение раствора электролитов, сосудосуживающих препаратов (например, этилефрин внутривенно).

Брадикардия: Атропин внутривенно.

Анафилактический шок: Связаться с реаниматологом, тем временем — соответствующее положение, обильное введение раствора электролитов, при необходимости — эпинефрин внутривенно, кортизон внутривенно.

деятельности: Немедленная сердечно-лёгочная

реанимация, связаться с реаниматологом.

Беременность и период лактации

Не имеется клинического опыта по использованию препарата в отношении беременных и кормящих грудью женщин. В том, что касается вредных воздействий на развитие плода, безопасное применение анестезирующих средств местного действия во время беременности не определено. Данный медикамент должен применяться при беременности только в том случае, когда будет сочтено, что положительные моменты такого применения перевешивают риски.

Выведение из организма артикаина и его метаболитов в составе грудного молока не изучено. Однако, данные доклинических исследований по безвредности указывают на то, что концентрация артикаина в грудном молоке не достигает клинически значимых уровней. В этой связи, кормящим матерям следует сцеживать и удалять первое материнское молоко после анестезии с использованием артикаина.

Способ применения и дозы

Используются следующие инструкции по дозировке:

Следует использовать наименьшее возможное количество раствора, которое обеспечит эффективное обезболивание.

При удалении верхних зубов в большинстве случаев является достаточным 1,7 мл Убистезина Форте из расчета на каждый зуб; в большинстве случаев нет необходимости в выполнении болезненных небных инъекций. В случаях поочередного удаления соседних зубов, возможно уменьшение количества и объема инъекций.

При необходимости разреза или наложения шва на небе показана небная инъекция из расчета 0,1 мл на каждый прокол.

Для удаления премоляров нижней челюсти, в большинстве случаев достаточной является инфильтрационная анестезия в объеме 1,7 мл Убистезина Форте из расчета на один зуб; в отдельных случаях требуется повторная буккальная инъекция в объеме от 1 до 1,7 мл.

В редких случаях может быть показана блокада нижнечелюстного нерва.

Для подготовки полости зуба или культи зуба под коронку применяются инъекции Убистезина Форте в объемах от 0,5 до 1,7 мл из расчета на один зуб.

При лечении моляров нижней челюсти должна использоваться методика блокады нерва.

При всех хирургических процедурах УБИСТЕЗИН Форте должен дозироваться индивидуально в зависимости от масштабов и продолжительности операции и факторов, связанных с пациентом. При работе с детьми весом приблизительно от 20 до 30 кг достаточными являются дозы от 0,25 до 1 мл; в случаях с детьми весом от 30 до 45 кг — от 0,5 до 2 мл.

Убистезин Форте не должен применяться у детей в возрасте до 4 лет.

У пожилых пациентов в связи с ослаблением метаболических процессов и более низким объемом распределения может отмечаться повышенный уровень Убистезина Форте в плазме. Риск накопления Убистезина Форте повышается поспе повторных применений (например, повторные инъекции). Аналогичный эффект может являться результатом ухудшенного общего состояния пациента, а также серьезно ухудшенной функции печени и почек (см.также раздел «Особые предостережения и меры предосторожности в отношении использования»).

По этой причине во всех подобных случаях рекомендуется более низкий диапазон доз (минимальное количество для достаточной глубины обезболивания).

Аналогично, дозы должны уменьшаться и для пациентов, у которых уже имеются некоторые сопутствующие заболевания (бронхиальная астма, артериосклероз) (см.также раздел «Особые предостережения и меры предосторожности в отношении использования»).

Максимальная рекомендованная дозировка:

Для здоровых взрослых пациентов максимальная доза составляет 7 мг артикаина на кг веса тела (500 мг для пациента весом 70 кг), что эквивалентно 12,5 мл Убистезина Форте Максимальная доза представляет 0,175 мл раствора из расчета на 1 кг.

Количество для инъекции должно определяться по возрасту и весу ребенка и обширности операции. Me допускайте превышения эквивалента 7 мг артикаина на кг веса тела (0,175 мл Убистезина Форте/кг).

Для коротких процедур и/или для тех ситуаций, когда контроль кровотечения в операционной области значения не имеет, также используется и может быть более подходящим Убистезин.

Для инъекций/введения через слизистую ротовой полости ТОЛЬКО ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНЕСТЕЗИИ Во избежание внутрисосудистой инъекции всегда должен тщательно обеспечиваться аспирационный контроль, как минимум в двух плоскостях (поворачивание иглы на 180°), хотя отрицательный результат по аспирации не гарантирует полного исключения непроизвольной и незамеченной внутрисосудистой инъекции.

Скорость выполнения инъекции не должна превышать 0,5 мл в течение 15 секунд, то есть, 1 ампула в течение минуты.

В большинстве случаев серьезных общих реакций организма в результате случайной внутрисосудистой инъекции можно избежать за счет методики выполнения инъекции — после аспирации выполнять медленное введение 0,1-0,2 мл препарата, и медленное использование остальной части — не ранее, чем через 20-30 секунд. Открытые ампулы не должны использоваться для других пациентов. Остатки должны выбрасываться.

Побочное действие

В силу присутствия анестезирующего ингредиента местного действия артикаина могут иметь место следующие побочные эффекты

Нарушения сердечно-сосудистой деятельности

Снижение частоты сердцебиения, гипотония.

Снижение кровяного давления, нарушения проводимости сердечных импульсов, брадикардия, асистолия, остановка кровообращения. I

Расстройства нервной системы

Металлический привкус во рту, шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, возбужденное состояние, состояние беспокойства, зевота, дрожь, нервозность, нистагм, логоррея, головная боль, повышение частоты дыхания. Парестезия губ, языка или того и другого.

В случае появления следующих признаков, требуются быстрые корректирующие действия, в целях недопущения возможного ухудшения:

Сонливость, частичное затемнение сознания, дрожь, мышечные судороги, клонические приступы, коматозное состояние и дыхательный паралич.

Тахипноэ, затем брадипноэ, которое может приводить к апноэ.

Очень редко ( 0,01 %)

Ощущение жара, потливость, учащение сердечного ритма, мигренеобразная головная боль, повышение кровяного давления, стенокардические расстройства, тахикардия, тахиаритмия и остановка кровообращения, а также острое отечное увеличение щитовидной железы не могут быть исключены.

В связи с содержанием сульфита в качестве наполнителя в очень редких случаях могут иметь место следующие нежепатепьные эффекты:

Использованные источники: apteka.103.by