Аллергия на принятое лекарство

Аллергия на лекарства: основные причины возникновения, классификация и клинические проявления

В последние годы для докторов особую актуальность приобрела безопасность фармакотерапии. Причиной этому служит учащение разнообразных осложнений медикаментозной терапии, которые в конечном итоге влияют на результат лечения. Аллергия на лекарства — это крайне нежелательная реакция, развивающаяся при патологической активации специфических иммунных механизмов.

По данным Всемирной организации здравоохранения, летальность от подобных осложнений превышает почти в 5 раз смертность от хирургических вмешательств. Лекарственные аллергии встречаются приблизительно у 17–20% пациентов, особенно при самостоятельном, бесконтрольном приеме препаратов.

По большому счету аллергия на лекарства может развиться на фоне применения любого медикамента вне зависимости от его цены.

Причем по механизму возникновения подобные заболевания делят на четыре типа. Это:

  1. Анафилактическая реакция немедленного типа. Осную роль в их развитии играют иммуноглобулины класса Е.
  2. Цитотоксическая реакция. В таком случае образуются антитела класса IgM или IgG, которые взаимодействуют с аллергеном (каким-либо компонентом лекарственного средства) но поверхности клетки.
  3. Иммунокомплексная реакция. Подобная аллергия характерна поражением внутренней стенки сосудов, так как сформированные комплексы антиген — антитела откладываются на эндотелии периферического кровеносного русла.
  4. Клеточно-опосредованная реакция замедленного типа. Главную роль в их развитии играют Т-лимфоциты. Они секретируют цитокины, под влиянием которых и прогрессирует аллергическое воспаление. Увеличить активность Т-лимоцитов можно при помощи средства Ипилимумаб.

Но далеко не всегда такая аллергия протекает только по одному из перечисленных механизмов. Нередки ситуации, когда одновременно сочетается несколько звеньев патогенетической цепи, что и обуславливает разнообразные клинические симптомы и степень их выраженности.

Аллергию на лекарства следует отличать от побочных эффектов, связанных с особенностями организма, передозировкой, неправильного сочетания медикаментов. Принцип развития нежелательных реакций другой, соответственно, отличаются и схемы лечения.

Кроме того, существуют и так называемые псевдоаллергические реакции, которые происходят благодаря высвобождению медиаторов из тучных клеток и базофилов без участия специфического иммуноглобулина Е.

Чаще всего аллергия на медикаменты вызывается следующими препаратами:

  • антибиотиками;
  • нестероидными противовоспалительные средства;
  • рентгеноконтрастными медикаментами;
  • вакцинами и сыворотками;
  • противогрибковыми препаратами;
  • гормонами;
  • плазмозаменителями;
  • лекарствами, используемыми в процессе плазмафереза;
  • местными анестетиками;
  • витаминами.

Кроме того, она может возникнуть и из-за какого-либо вспомогательного ингредиента, например, на крахмал при повышенной чувствительности к злаковым и т.д. Это также следует учитывать при использовании какого-либо препарата.

Основными причинами появления симптомов аллергической реакции у всех категорий пациентов служат:

  • постоянно растущее потребление лекарственных средств;
  • широкое распространение самолечения, вследствие доступности медикаментов и их отпуска без рецепта;
  • недостаточная информированность населения об опасности бесконтрольной терапии;
  • загрязнение окружающей среды;
  • заболевания инфекционного, паразитарного, вирусного или грибкового характера, сами по себе они не являются аллергенами, но создают предпосылки для развития реакции гиперчувствительности;
  • потребление в пищу мяса и молока, полученных от скота, вскормленного различными кормами с антибиотиками, гормонами и т.д.

Но в большей степени к такой аллергии предрасположены:

  • пациенты с наследственной предопределенностью к реакциям гиперчувствительности;
  • больные с ранее возникавшими проявлениями аллергии любой этиологии;
  • дети и взрослые с диагностированными глистными инвазиями;
  • пациенты, превышающие рекомендованную доктором кратность приема препарата, количество таблеток или объем суспензии.

У грудничков разнообразные проявления иммунологической реакции возникают, если кормящая мама не соблюдает соответствующую диету.

Аллергия на лекарства (за исключением псевдоаллергической реакции) развивается только после периода сенсибилизации, иными словами, активации иммунной системы основным компонентом препарата либо вспомогательными ингредиентами. Скорость развития сенсибилизации во многом зависит от способа введения медикамента. Так, нанесение препарата на кожу либо ингаляционное использование быстро вызывает ответную реакцию, но в большинстве случаев не приводит к развитию опасных для жизни пациента проявлений.

Но при введении лекарственного раствора в виде внутривенных или внутримышечных уколов высок риск аллергической реакции немедленного типа, например, анафилактический шок, что встречается крайне редко при приеме таблетированных форм препарата.

Наиболее часто аллергия на лекарства характерна проявлениями, типичными для других разновидностей подобной иммунной реакции. Это:

  • крапивница, кожная зудящая сыпь, напоминающая ожог от крапивы;
  • контактный дерматит;
  • фиксированная эритема, в отличие от других признаков аллергической реакции, она проявляется в виде четко ограниченного пятна на лице, половых органах, слизистой оболочке рта;
  • акнеформные высыпания;
  • экзема;
  • многоформная эритема, характеризуется возникновением общей слабости, болей в мышцах и суставах, возможно повышение температуры, затем, спустя несколько дней, возникают папулезные высыпания правильной формы розового цвета;
  • синдром Стивенса-Джонсона, осложненная разновидность экссудативной эритемы, сопровождающаяся выраженной сыпью на слизистых оболочках, половых органах;
  • буллезный эпидермолиз, фото которого можно найти в специализированных справочниках по дерматологии, проявляется в виде эрозивной сыпи на слизистых оболочках и коже, и повышенной восприимчивостью к механическим травмам;
  • синдром Лайелла, его симптомами служит быстрое поражение большой площади кожных покровов, сопровождающееся общей интоксикацией и нарушением работы внутренних органов.

Кроме того, аллергия на препараты иногда сопровождается угнетением кроветворения (обычно это отмечают на фоне длительного применения НПВС, сульфаниламидов, аминазина). Также подобное заболевание может проявляться в виде миокардитов, нефропатий, системных васкулитов, узелкового периартериита. Некоторые препараты становятся причиной аутоиммунных реакций.

Одним из самых распространенных признаков аллергии является поражение сосудов. Они проявляются по-разному: если реакция затрагивает кровеносную систему кожи, возникает сыпь, почек — нефрит, легких — пневмония. Аспирин, Хинин, Изониазид, Йод, Тетрациклин, Пенициллин, сульфаниламиды могут вызвать тромбоцитопеническую пурпуру.

Аллергия на лекарства (обычно сыворотки и стрептомицин) иногда затрагивает и коронарные сосуды. В таком случае развивается клиническая картина, характерная для инфаркта миокарда, в подобной ситуации поставить точный диагноз помогут инструментальные методы обследования.

Кроме того, существует такое понятие, как перекрестная реакция в результате сочетание некоторых медикаментов. В основном это отмечается при одновременном приеме антибиотиков одной и той же группы, совмещения нескольких противогрибковых средств (например, клотримазола и флюконазола), нестероидных противовоспалительных лекарств (аспирин + парацетамол).

Аллергия на лекарства: что делать при появлении симптомов

Диагностика подобной реакции на медикаменты достаточно сложна. Конечно, при характерном аллергологическом анамнезе и типичной клинической картине выявить подобную проблему не представляет затруднений. Но в повседневной практике врача постановка диагноза усложняется тем, что аллергические, токсические и псевдоаллергические реакции и некоторые инфекционные заболевания обладают схожими симптомами. Особенно это усугубляется на фоне уже имеющихся иммунологических проблем.

Не меньше трудностей возникает при отсроченной аллергии на медикаменты, когда бывает достаточно сложно отследить связь между курсом лечения и появившимися симптомами. Кроме того, один и тот же препарат может вызвать различные по клинической картине признаки. Также специфическая реакция организма возникает не только на само средство, но и на его метаболиты, образовавшиеся в результате трансформации в печени.

Врачи рассказывают, что делать, если развилась аллергия на лекарства:

  1. Сбор анамнеза по поводу наличия аналогичных заболеваний у родственника, других, более ранних по времени проявлений аллергической реакции. Также узнают, как пациент переносил вакцинацию и курсы длительной терапии другими препаратами. Доктора обычно интересует, реагирует ли человек на цветение определенных растений, пыль, продукты питания, косметические средства.
  2. Поэтапная постановка кожных проб (капельная, аппликационная, скарификационная, внутрикожная).
  3. Анализы крови на определение специфических иммуноглобулинов, гистамина. Но отрицательный результат этих тестов не исключает возможности развития аллергической реакции.

Но самые распространенные скарификационные пробы имеют ряд недостатков. Так, при отрицательной реакции на коже не могут гарантировать отсутствие аллергии при пероральном или парентеральном применении. Кроме того, подобные анализы противопоказаны в период беременности, а при обследовании детей до 3 лет возможно получение ложных результатов. Их информативность очень низка в случае проведения сопутствующей терапии антигистаминными средствами и кортикостероидами.

Что делать, если возникла аллергия на лекарства:

  • в первую очередь следует сразу же прекратить прием препарата;
  • в домашних условиях принимают антигистаминное средство;
  • по возможности зафиксировать название медикамента и появившиеся симптомы;
  • обратиться за квалифицированной помощью.

При тяжелой, угрожающей для жизни реакции дальнейшая терапия осуществляется только в условиях стационара.

Аллергическая реакция на лекарства: лечение и профилактика

Методы устранения симптомов нежелательной реакции на медикамент зависят от выраженности иммунного ответа. Так, в большинстве случаев можно обойтись блокаторами гистаминовых рецепторов в форме таблеток, капель или сиропа. Наиболее эффективным средствами считают Цетрин, Эриус, Зиртек. Дозировка определяется в зависимости от возраста человека, но обычно составляет 5-10 мг (1 таблетка) для взрослого или 2,5-5 мг для ребенка.

Если аллергическая реакция на лекарства протекает тяжело, антигистаминные средства вводят парентерально, то есть в виде уколов. В больнице вкалывают адреналин и сильнодействующие противовоспалительные и спазмолитические средства для предотвращения развития осложнений и летального исхода.

Снять аллергическую реакцию немедленного типа в домашних условиях можно при помощи введения растворов Преднизолона или Дексаметазона. При склонности к подобным заболеваниям эти средства должны в обязательном порядке присутствовать в домашней аптечке.

Чтобы не развилась первичная либо повторная аллергическая реакция на лекарства, необходимо принимать такие меры профилактики:

  • избегать сочетания несовместимых лекарственных средств;
  • дозировка медикаментов должна строго соответствовать возрасту и весу пациента, кроме того, учитываются возможные нарушения работы почек и печени;
  • способ использования лекарственного средства должен строго соответствовать инструкции, иными словами, нельзя, например, закапывать разведенный антибиотик в нос, глаза или принимать его внутрь;
  • при внутривенных инфузиях растворов нужно соблюдать скорость введения.

При склонности к аллергии перед вакцинацией, хирургическими вмешательствами, диагностических тестов с использованием рентгеноконтрастных средств (например, Липиодола Ультра-Флюид) необходима профилактическая премедикация антигистаминными препаратами.

Аллергия на лекарства встречается достаточно часто, особенно в детском возрасте. Поэтому очень важно ответственно подходить к применению медикаментов, не заниматься самолечением.

Использованные источники: med88.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Крем дерма от аллергии

  Если не лечить аллергию на укус насекомого

  Через какое время проявляется пищевая аллергия у грудничков

  Аллергия лечение небулайзером

  Аллергия на крапиву лекарство

  Шелушение на глазах аллергия

Аллергия на лекарства: причины, симптомы и лечение

Аллергические реакции — это гипериммунный ответ нашей иммунной системы на чужеродные (антигенные) вещества. Когда в организм вводят определённые посторонние вещества, активируется иммунная система, защищая нас от веществ, которые могут нанести вред организму. Гипериммунный ответ может привести к аллергическим реакциям. Лекарства являются посторонними веществами, и различные их компоненты могут спровоцировать реакцию иммунной системы у некоторых людей.

Аллергия на лекарства

Аллергические реакции на лекарства аналогичны реакциям, возникающим в результате употребления продуктов питания. Ответ организма, в том числе на лекарства, может быть умеренным, сильным или даже смертельными.

Основные симптомы

Аллергия может проявляться в виде мягких симптомов, которые включают:

  • зуд;
  • высыпания;
  • крапивницу.

Более серьёзными признаками бывают отёки губ, языка, затруднённое дыхание (анафилаксия), которое может привести к смерти.

Другие признаки и симптомы лекарственной аллергии включают:

  • головокружение;
  • понос;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • брюшные судороги;
  • припадки;
  • низкое кровяное давление;
  • обморок.

Аллергии на лекарства могут возникать как во время приема, так и после него. Это означает, что они могут возникать после первого воздействия препарата или когда препарат снова принимается в будущем.

Аллергии на лекарства отличаются от общих побочных эффектов, таких как головная боль или расстройство желудка. Любое лекарственное средство или компонент в препарате может вызвать аллергию.

Препараты, которые чаще всего вызывают аллергию, включают:

  • пенициллин и связанные с ним препараты;
  • сульфатные лекарства;
  • инсулин;
  • йод.

Другие препараты, которые могут вызывать иммунный ответ, включают:

  • аспирин (ацетилсалициловая кислота);
  • химиотерапевтические препараты;
  • препараты, которые подавляют иммунную систему;
  • лекарственные средства для лечения ВИЧ.

Иногда аллергические симптомы вызывают компонент или вещества, используемые для упаковки или введения лекарственного средства. Компоненты лекарств, которые обычно вызывают аллергию, включают:

  • красители;
  • белки;
  • латекс (внешняя оболочка препаратов).

Диагностирование аллергической реакции

Аллергию на лекарства трудно диагностировать. Аллергия на препараты типа пенициллина — единственная, которую можно окончательно диагностировать с помощью кожного теста. Некоторые реакции на лекарства, особенно сыпь и астма, могут напоминать определённые заболевания.

Для правильной диагностики вашему аллергологу нужны ответы на следующие вопросы:

  • Какой препарат вы подозреваете?
  • Когда вы начали принимать его, и перестали ли вы его принимать?
  • Через сколько времени после приёма препарата вы заметили симптомы и какие именно?
  • Как долго длились ваши симптомы и что вы сделали, чтобы облегчить их?
  • Какие другие лекарства вы принимаете?

Ваш аллерголог также захочет узнать, была ли у вас нетерпимость организма к любому другому препарату. Если можно, принесите с собой подозреваемый препарат. Это поможет врачу рекомендовать альтернативы по мере необходимости. Во время физического осмотра он будет искать признаки наряду с неаллергическими причинами. В зависимости от подозреваемого препарата аллерголог может предложить кожный тест или, в ограниченных случаях, анализ крови. Анализ крови может быть полезен при диагностике тяжёлых симптомов, особенно если ваш врач обеспокоен тем, что могут быть поражены несколько органов.

Тесты на аллергию.

В большинстве случаев выявляются реакции на лекарства, основанные на кратковременном применении и истории болезни. Если после прекращения приёма лекарственного средства симптомы также прекращаются; то логический вывод состоит в том, что это лекарство и вызвало ответ организма.

Тестирование кожи также может быть использовано для проверки. Если это лекарство, которое требуется пациенту, и нет других альтернатив, можно провести тщательное тестирование кожи, чтобы определить, действительно ли у человека аллергия на препарат.

Лечение последствий

Необходимо обратиться к врачу, если у вас развилась сыпь, зуд, крапивница или какой-либо симптом, связанный с аллергией на лекарства. Если ваша губа или язык набухает, или у вас появилась одышка, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Первый шаг заключается в том, чтобы остановить приём препарата, предположительно вызывающего признаки и симптомы.

Для кожных симптомов, таких как сыпь и зуд, предназначены антигистаминные или стероидные кремы. Оральные антигистамины и стероиды используются для более сильных симптомов.

Антигистаминные инъекции применяются для серьёзных аллергических последствий.

Для угрожающей жизни анафилаксии, которая связана с затруднённым дыханием, обычно назначается внутримышечно адреналин.

В ситуациях, когда необходим препарат и нет альтернатив, аллерголог может попытаться уменьшить чувствительность индивидуума, постепенно применяя очень небольшое количество лекарственного средства и увеличивая его количество за определенное время.

Профилактика аллергии

Важно сообщить своему врачу о любых неблагоприятных симптомах, которую вы испытываете при приёме лекарства. Обязательно сохраните список любых препаратов, которые вы принимаете в настоящее время, и обратите особое внимание, если у вас были прошлые реакции на конкретные лекарства. Поделитесь этим списком с вашим врачом и обсудите, следует ли избегать каких-либо конкретных лекарств.

Если у вас есть история реагирования на разные лекарства или возникают серьёзные симптомы в ответ на препарат, иммунолог, часто называемый аллергологом, займется диагностикой проблемы и поможет разработать план защиты в будущем.

Лекарственная десенсибилизация.

Если нет подходящей альтернативы антибиотику, от которого вы страдаете аллергией, необходимо пройти десенсибилизацию препарата. Это включает в себя приём препарата в возрастающих количествах, пока вы не сможете выдержать необходимую дозу с минимальными побочными эффектами. Это, скорее всего, будет сделано в больнице. Десенсибилизация может помочь только в том случае, если вы принимаете препарат каждый день. Как только вы остановите приём (например, когда цикл химиотерапии заканчивается), вам нужно будет пройти десенсибилизацию во второй раз, если вам снова понадобится лекарство.

Реакция на пенициллин

Почти каждый знает кого-то, кто говорит, что у них аллергия на пенициллин. До 10 процентов людей сообщают о наличии негативных последствий после приёма этого широко используемого класса антибиотиков. Со временем, однако, подавляющее большинство людей, которые когда-то испытывали серьёзную аллергическую реакцию на пенициллин, теряют чувствительность и могут безопасно лечиться с помощью этого препарата.

Понимание того, как организм реагирует на пенициллин, важно для разных причин. При определённых условиях пенициллин является лучшей терапией многих заболеваний. Некоторым пациентам нужен пенициллин, потому что у них аллергия на другие типы антибиотиков.

Лечение аллергии от пенициллина.

Те, у кого есть серьёзные реакции на пенициллин, должны обратиться за неотложной помощью, которая может включать инъекцию и лечение адреналина для поддержания артериального давления и нормального дыхания.

Лица, которые имеют более мягкие симптомы, могут быть обработаны антигистаминами или в некоторых случаях пероральными или инъецированными кортикостероидами в зависимости от симптомов. Необходимо посетить аллерголога, чтобы определить правильный курс лечения.

Что такое анафилаксия

Анафилаксия представляет собой серьёзную и потенциально опасную для жизни реакцию, которая может одновременно воздействовать на два или более органов (например, если есть отёк и затруднённое дыхание, рвота и крапивница). Если это произойдёт, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Сообщите команде скорой помощи, какой препарат вы принимали и его дозировку.

Если аллергическая реакция на лекарственное средство не опасна для жизни, аллерголог может дать: антигистамин или нестероидный противовоспалительный препарат, такой как ибупрофен или аспирин, или кортикостероид для снижения воспаления.

  • Аллергические лекарственные реакции составляют от 5 до 10% всех побочных действий лекарств. Любое лекарственное средство может вызвать нежелательный ответ организма.
  • Симптомы побочных действий включают кашель, тошноту, рвоту, диарею и головные боли.
  • Кожные симптомы (например, сыпь, зуд) являются наиболее распространённой формой аллергических ответов на препараты.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, химиотерапевтические препараты и ингибиторы являются частыми причинами иммунного ответа.
  • Вопреки популярному мифу, семейная история реакции на конкретный препарат обычно не увеличивает ваш шанс реагировать на него.
  • Если у вас есть серьёзные побочные реакции, важно немедленно обратиться к врачу.

Вопросы и ответы

Через сколько времени начинается реакция на лекарственное средство?

Время варьируется от человека к человеку. Некоторые люди могут сразу реагировать, в то время как другие могут принимать препарат несколько раз до того, как у них появятся первые симптомы. Как правило, первые симптомы появляются через 1—2 часа после приёма лекарства, если у вас нет более редкой реакции замедленного типа. Симптомы этих менее распространённых ответов на лекарства включают лихорадку, вздутие кожи и иногда боль в суставах.

Являются ли симптомы аллергии на лекарства отличными от других симптомов аллергии?

Симптомы лекарственной аллергии могут быть похожими на другие реакции и включать крапивницу или кожную сыпь, зуд, хрипы, лёгкое головокружение, рвоту и даже анафилаксию.

Каково лечение лекарственной аллергии?

Как и при большинстве других аллергий, необходима первичная медикаментозная терапия. Если у вас есть реакция на лекарство, вам необходимо немедленное лечение. Лечение будет зависеть от того, насколько серьёзны симптомы. Если возникает угрожающая жизни реакция, называемая анафилаксией, используется инъекция адреналина и вызов скорой помощи.

Каковы симптомы аллергии на пенициллин?

Симптомы могут варьироваться от лёгких до тяжёлых и включают:

  • крапивницу,
  • отёк — обычно вокруг лица,
  • опухшее горло,
  • хрипы,
  • кашель и затруднённое дыхание.

Анафилаксия является менее распространённой, но более серьёзной угрозой для жизни. Она может внезапно развиваться, быстро ухудшаться и стать фатальной. Симптомы могут включать перечисленные выше и любые из следующих:

  • Трудность дыхания.
  • Отёк губ, горла, языка и лица.
  • Головокружение и потеря сознания или обморок.

Каковы наиболее распространённые лекарственные аллергии?

Реакция на пенициллин является наиболее распространённой лекарственной аллергией. Если у вас возникла аллергическая реакция после приёма пенициллина, вы необязательно будете иметь подобную реакцию на связанные с ней лекарства, такие как амоксициллин. Но это, скорее всего, произойдёт.

А также распространены аллергии при приёме противосудорожных и аспириновых препаратов, например, на ацетилсалициловую кислоту.

У меня была аллергия на пенициллин в детстве. Будет ли у меня это на всю жизнь?

Необязательно. Фактически до 80% взрослых людей потеряют свою аллергологию пенициллина, если будут избегать приём препарата в течение 10 лет. Важно пройти тестирование у аллерголога, чтобы определить, действительно ли у вас есть аллергия.

Сколько длится десенсибилизация?

Если препарат принимается ежедневно, ваш организм остаётся десенсибилизированным. Если после приёма проходит более 2 дней, ваше тело «забывает» сенсибилизированное состояние и может потребоваться повторная десенсибилизация.

Использованные источники: vitaminki.guru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Если не лечить аллергию на укус насекомого

  Где сдать кожные пробы на аллергию

  Аллергия лечение небулайзером

  На сушки может быть аллергия

  Аллергия в паху у грудничка

Аллергия на лекарства

Ежегодно, в результате новых исследований, появляются все более эффективные лекарства. Но организм человека непредсказуем и некоторые компоненты медикаментов он воспринимает как угрозу. Следствие — аллергическая реакция и все сопровождающие ее симптомы.

Причина лекарственной аллергии

Аллергия на лекарства — не редкое явление. Чаще всего такая реакция проявляется у детей и женщин. Но каждый может столкнуться с данной проблемой, потому что очень малый процент людей на планете не принимает никаких препаратов. Существует две группы людей, в которых возможно возникновение непереносимости лекарств:

  • те, кто принимает препараты;
  • те, кто часто сталкиваются с лекарствами.

Ко второй группе относятся:

  • фармацевты;
  • врачи;
  • медсестры;
  • работники заводов по выработке лекарственных средств.

При приеме лекарств существует шанс возникновении двух видов реакций:

  • побочные эффекты;
  • аллергическая реакция.

В каких групп людей выше шанс развития лекарственной аллергии:

  • аллергия чаще возникает у людей, родители или родственники которых страдают этим заболеванием;
  • при поллинозе или аллергии на определенный продукт питания, шанс возникновения перекрестной аллергии на лекарства выше;
  • злоупотребление приемом лекарств — еще одна причина гиперчувствительности;
  • хронические заболевания, аутоиммунные болезни и грибковые поражения кожи — все это благоприятные факторы для развития реакции.

Свою роль также играет неправильный рацион питания, плохая экология и слабый иммунитет.

Выделяют следующие виды реакций:

  • истинная аллергическая реакция;
  • псевдоаллергическая реакция.

Псевдоаллергическая реакция, преимущественно, возникает при передозировке лекарствами. Хотя симптомы идентичны, но взаимодействия между аллергеном и антителами нет. В случае истинной аллергии, реакция развивается по «классической» схеме:

  1. При первом контакте с аллергеном формируется чувствительность организма к раздражителю — симптомы не проявляются.
  2. При втором контакте антитела крепятся к тучным клеткам и запускают выработку гистамина.
  3. Появляются симптомы.

В общем, аллергия на медикаменты протекает в легкой форме и уже через несколько дней симптомы проходят. Но на данный вид лекарства организм всегда будет реагировать подобным образом. Существует возможность развития реакции на лекарства с похожим составом.

Какие препараты чаще вызывают аллергию

Чаще всего аллергическую реакцию провоцируют пенициллины:

Это далеко не полный список препаратов. При непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда, выписывают макролиды или цефалоспорины.

Вторыми в списке аллергенных продуктов являются сульфаниламиды. Это антибактериальные препараты, которые часто назначают при инфекционных заболеваниях.

К ним относят:

Обезболивающие препараты (анальгетики) также входят в группу аллергических медикаментов:

Барбитураты назначают при бессоннице и нервных расстройствах. Препараты вызывают зависимость и часто приводят к смерти, в результате передозировки. Это один из самых опасных наркотиков.

Список препаратов:

Аллергию вызывают:

  • инсулин;
  • сыворотки и вакцины;
  • витамины;
  • гормоны;
  • транквилизаторы;
  • анестетики;
  • мочегонные;
  • психотропные;
  • препараты от давления.

В общем, процент возможной реакции на лекарства составляет не более 5%, в больничных условиях он повышается до 25%. Это связано с тем, что в больницах часто принимают несколько препаратов, которые вводятся внутривенно.

Симптомы и признаки

Реакция на прием лекарств может развиваться двумя путями:

Замедленная реакция наиболее типична для данного вида аллергии. Симптомы появляются лишь через несколько дней. Если же контакт с аллергеном продолжается уже некоторое время, признаки аллергии будут заметны уже через несколько часов. Сначала появляется зуд и кожная сыпь.

Возможные формы кожной сыпи:

Реакция не зависит от принятой дозы. Это является отличием аллергии от побочных эффектов, при которых симптомы прогрессируют по мере увеличения дозы.

Сыпь на коже сопровождается такими клиническими признаками:

  • насморк;
  • слезоточивость;
  • отеки;
  • одышка;
  • покраснение кожи и глаз.

В тяжелых случаях появляются:

  • лихорадка;
  • диарея;
  • мокнущие эрозии на месте пузырей;
  • шелушение кожи;
  • генерализованный лекарственный дерматит.

К реакциям немедленного типа относят анафилактический шок и отек Квинке.

Анафилаксия проявляется следующим образом:

  • крапивница;
  • свистящее дыхание;
  • холодный пот;
  • бледность лица;
  • сильная одышка;
  • резкое понижение давления;
  • обморок.

Без экстренной медицинской помощи, анафилаксия приводит к смерти. Отек Квинке характеризуется ярко выраженным отеком. Он опасен возможностью перехода отека на горло и гортань, что может привести к удушью. Нередки случаи, когда аллергия на лекарства приводит к поражению внутренних органов, заболеваний крови и нервных расстройств.

Аллергия или побочные эффекты?

Нужно различать побочные эффекты и аллергические реакции. Не существует лекарств от аллергии без побочных эффектов . Самостоятельно ставить себе диагнозы рискованно. Связаться с врачом нужно обязательно, если во время приема лекарств возникли неприятные симптомы. Самодиагностика приведет к тому, что доктор не сможет назначить определенные препараты (например, антибиотики) на основе ничем не подтвержденных свидетельств.

В каких случаях необходима консультация врача:

  • ранее аллергия не проявлялась;
  • появилась сыпь на коже и зуд;
  • начались головные боли и проблемы со стулом.

Как отличить побочные эффекты от аллергии?

Частые признаки побочных эффектов:

  • сонливость;
  • резкие изменения настроения;
  • тошнота и потеря аппетита;
  • диарея;
  • спазмы в желудке;
  • головная боль.

Побочные действия от приема лекарств развиваются не всегда. На их развитие влияют рацион питания, качество сна, стрессы. При любых неприятных симптомах, следует обратиться к врачу для замены препарата.

Каковы причины побочных реакций:

  • превышение дозы;
  • токсичность;
  • фармакологические свойства;
  • сочетание с другими лекарствами.

Например, лекарства от аллергии для детей часто обладают седативным действием, вызывают сонливость. Существует группа препаратов для лечения гипертонии, которые могут вызвать побочную реакцию, похожую на отек Квинке. Поэтому помощь врача в любом случае необходима.

Диагностика

Чтобы точно выявить причину болезни, следует пройти полное обследование. Какие шаги предпринимает врач:

  1. Анамнез — сбор информации о дозе и продолжительности приема лекарств, симптомы и их степень тяжести;
  2. Изучение истории болезни и внешний осмотр;
  3. Сбор информации о болезнях родственников;
  4. Проверка степени проявлений симптомов после отмены лекарств;
  5. Исключение возможности побочных действий.

Для подтверждения аллергии на лекарства , больному следует пройти ряд обследований:

  1. Кожные пробы. Сюда входят прик-тесты, скарификационные тесты и провокационные тесты. Заключаются в нанесении на кожу предплечья возможного аллергена. Перед тестом кожу слегка повреждают специальным скарификатором. При положительной реакции, через четверть часа должны появиться покраснение и легкий отек. Провокационный тест заключается во введении небольшого количества аллергена в наиболее шоковый орган. Данные обследования проводят только в медицинских учреждениях, чтобы при необходимости оказать помощь больному.
  2. Кровь на аллергию. Количество иммуноглобулинов при контакте с аллергеном резко увеличивается в крови.

Также по мере необходимости, надо сдать общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови.

Первая помощь

При мгновенной реакции на лекарства, дорога каждая минута. Сначала появляется крапивница, затем отек, который переходит на гортань и вызывает удушье. Какие шаги следует применить:

  • вызвать скорую помощь;
  • давать пить много жидкости, чтобы вывести аллергены из организма;
  • обеспечить доступ воздуха — настежь открыть окна;
  • максимально освободить больного от тесной одежды;
  • активированный уголь — безопасный сорбент для выведения токсинов;
  • дать лекарство от аллергии нового поколения или, при его отсутствии, любой антигистаминный препарат;
  • при отеке гортани желательно сделать укол адреналина внутримышечно (0,1%);
  • чтобы облегчить дыхание применить сосудосуживающие капли в нос.

В случае полного перекрытия дыхательных путей применяют интубацию или трахеотомию. Использовать данные методы можно только людям с медицинским образованием.

Анафилактический шок, первая помощь:

  • вызвать бригаду медиков;
  • положить больного таким образом, чтобы ноги были выше головы;
  • повернуть голову набок, раскрыть зубы и вытащить наружу язык;
  • в случае необходимости сделать укол адреналина.

При реакции замедленного типа, следует прекратить прием лекарств. Если препаратов несколько, в первую очередь нужно исключить антибиотики и Аспирин. Для устранения симптомов принимают антигистаминные. На сегодня уже существуют лекарства от аллергии не вызывающие сонливость . В большинстве случаев, симптомы проходят самостоятельно после прекращения приема аллергического препарата.

Методы лечения

При возникновении аллергии на лекарства, больного беспокоит вопрос «Как лечить такое заболевание»? Сегодня существуют недорогие лекарства от аллергии , которые не несут угрозы для здоровья пациента. Преимущественно применяют:

  1. Антигистаминные в обязательном порядке. Лучше использовать препараты I или III поколения. ІІ поколение имеет ряд побочных действий, в частности медикаменты негативно влияют на сердечно-сосудистую систему. Лучше принимать Клемастин, Прометазин, Диазолин, Дезлоратадин, Цетрин.
  2. Кортикостероиды относятся к гормональным препаратам. Их использование целесообразно лишь в тяжелых случаях, так как они обладают целым рядом побочных действий. Не рекомендуется принимать данное лекарство от аллергии при беременности . Самые эффективные средства: Бетаметазон, Преднизолон, Дексаметазон, Дермовейт, Локоид, Фторокорт. Существуют в виде препаратов для внутривенного применения, мазей, кремов и растворов для ингаляций.
  • средства против отеков;
  • бронходилататоры (для купирования симптомов астмы);
  • стабилизаторы тучных клеток.

Полезными будут методы нетрадиционной медицины:

  • фитотерапия;
  • акупунктура;
  • лечение пиявками.

Применяемые лекарства от аллергии для новорожденных :

Если прием лекарств необходим (например, как диабетикам инсулин), используют метод десенситизации. Заключается он в постепенном введении лекарств в организм, с постепенным увеличением дозы. Таким образом организм привыкает к аллергену и больше не воспринимает его как угрозу.

Профилактика

Отказ от лекарств — это не единственный способ профилактики аллергии. Правила, которые помогут уменьшить риск повторной реакции:

  • принимать лекарства только после консультации с врачом;
  • не следует злоупотреблять медикаментами и употреблять их в больших количествах;
  • о любых аллергических заболеваниях следует сообщать медикам;
  • название препарата, вызывающего неприятные симптомы, нужно зафиксировать.

Данная реакция на лекарства — это также следствие ослабленного иммунитета. Поэтому никогда не лишним будет изменение образа жизни:

  • закаляться;
  • заниматься спортом;
  • полноценно питаться;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • следить с микроклиматом в помещении;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Также важную роль играет психическое здоровье и полноценный отдых. Укрепить иммунитет помогут отдых на курорте, посещение лечебных санаториев, массаж и дыхательная гимнастика.

Использованные источники: yhogorlonos.com

Похожие статьи